“健康素養(yǎng)”66+2科普話題之五十二：關于母乳喂養(yǎng)與輔食
日期：2022-11-09 閱讀數(shù)：
保障嬰幼兒的健康成長，是實施健康中國戰(zhàn)略的重要基礎，特別是在我國老齡化及少子化的今天，養(yǎng)育好嬰幼兒的戰(zhàn)略意義重大。正如《中國公民健康素養(yǎng)—基本知識與技能》第二部分，關于“健康生活方式與行為”，其中第五十二條要求的那樣：“孩子出生后應盡早開始母乳喂養(yǎng)，滿6個月時合理添加輔食”。
(一)養(yǎng)育好嬰幼兒的戰(zhàn)略意義。
我國政府一直高度重視母乳喂養(yǎng)和兒童營養(yǎng)與健康。不論是《中華人民共和國母嬰保健法》及其實施辦法，還是《中國兒童發(fā)展綱要》都把促進母乳喂養(yǎng)，加強兒童營養(yǎng)、喂養(yǎng)等作為重點工作予以推進。近年來，圍繞《“健康中國2030”規(guī)劃綱要》和《健康中國行動(2019-2030年)》等，國家衛(wèi)生健康委也出臺了多項政策和措施，來保障母乳喂養(yǎng)的權益，促進母乳喂養(yǎng)，加強嬰幼兒的營養(yǎng)喂養(yǎng)。
比如2020年國家衛(wèi)生健康委組織編寫印發(fā)了《嬰幼兒喂養(yǎng)健康教育核心知識》;2021年8月1-7日是第30個世界母乳喂養(yǎng)周，國家衛(wèi)生健康委組織“保護母乳喂養(yǎng)，共同承擔責任”主題宣傳活動。通過科普宣傳，都為家長獲得科學喂養(yǎng)知識、解決實際問題提供了有利的保障。
(二)重視對嬰幼兒的養(yǎng)育照護。
養(yǎng)育照護是父母和養(yǎng)護人在同嬰幼兒共同生活的過程中,為嬰幼兒提供喂養(yǎng)、照料、陪伴、玩耍、交流、學習等,從而保障和促進嬰幼兒健康成長。
“嬰幼兒營養(yǎng)喂養(yǎng)”其實包括了三方面的。嬰幼兒是指兒童從出生到3歲期間;營養(yǎng)強調(diào)的是營養(yǎng)素的充足和均衡，包括蛋白質(zhì)、脂類、碳水化合物、礦物質(zhì)、維生素、水和膳食纖維等等;喂養(yǎng)則強調(diào)這一時期包括的母乳喂養(yǎng)、輔食添加、合理膳食、飲食行為培養(yǎng)。這段時間是生命最初1000天中最重要的階段，科學喂養(yǎng)和良好的營養(yǎng)，有利于促進兒童健康，為其一生發(fā)展奠定良好的基礎。所以，家長提高認識，就有利于采取科學的喂養(yǎng)行為，起到改善兒童營養(yǎng)狀況、減少和預防兒童營養(yǎng)不良和疾病發(fā)生的作用。
關于嬰幼兒營養(yǎng)喂養(yǎng)的問題，其實家長一直都是特別關注的，但不同年齡段遇到的問題是不太一樣的。出生至6個月，家長主要關注的是母乳喂養(yǎng)相關的問題;6個月到1歲期間，會關注輔食添加的問題更多一些;而1歲以后，孩子吃得少、追著喂、偏食挑食等喂養(yǎng)行為方面的問題就成為家長最關注的問題了。
(三)孩子出生后應盡早開始母乳喂養(yǎng)。
嬰兒出生后，只要媽媽和嬰兒平穩(wěn)，就應開始直接母乳喂養(yǎng)。因為嬰兒生后“第一次吸吮”最為重要。一方面這樣既可以刺激乳房盡快產(chǎn)生乳汁，另一方面還可以吸吮乳頭和乳頭周圍皮膚上的需氧菌和乳管內(nèi)的厭氧菌，促進腸道正常菌群建立。這不僅利于母乳的消化和吸收，而且還促進腸道局部和全身免疫的成熟。
第一，母乳喂養(yǎng)對嬰兒的好處。
1、營養(yǎng)與生長：母乳是嬰兒必須的和理想的食品，其所含的各種營養(yǎng)物質(zhì)最適合嬰兒的消化吸收，且具有最高的生物利用率。
2、免疫：母乳含有豐富的抗感染物質(zhì)，因此能保證嬰兒少得疾病。嬰兒發(fā)生腹瀉、呼吸道及皮膚感染的概率少，且能預防過敏。
3、牙齒的發(fā)育與保護：吸吮肌肉運動有助于面部正常發(fā)育，且可預防由奶瓶喂養(yǎng)引起的齲齒。
4、有益于嬰兒大腦發(fā)育：母乳中含有嬰兒大腦發(fā)育所必需的氨基酸。此外，哺乳過程中，母親聲音、心音、氣味和肌膚的接觸能刺激嬰兒的大腦，促進嬰兒早期智力開發(fā)。
5、社會心理問題：(1)嬰兒頻繁地與母親皮膚接觸，受照料，有利于促進心理與社會適應性的發(fā)育。(2)最近有研究證明母乳喂養(yǎng)與高智商相關。
6、其他：(1)減少壞死性結(jié)腸炎的危險。(2)減少嬰兒猝死綜合征發(fā)生。(3)可降低嬰兒糖尿病。
第二，對母親的益處。1、母乳喂養(yǎng)能給予母親一種敏感性，并使之從孕期狀態(tài)向非孕期狀態(tài)成功的過渡，伴隨吸吮而產(chǎn)生的催產(chǎn)素能促進子宮收縮。2、能減少產(chǎn)后出血。促使子宮復原，母親體內(nèi)的蛋白質(zhì)、鐵和其他所需之營養(yǎng)物質(zhì)，能通過產(chǎn)后閉經(jīng)得以貯存，有利于產(chǎn)后的康復，亦有利于延長生育間隔。3、母乳喂養(yǎng)可減少發(fā)生乳腺癌和卵巢癌的危險。
第三，母乳喂養(yǎng)對醫(yī)院、家庭和社區(qū)亦有益處。
特別在經(jīng)濟方面。醫(yī)院可以節(jié)約消毒、配制人工喂養(yǎng)品所需的奶瓶、奶粉及人力。從家庭和社區(qū)的角度來看，用于母親營養(yǎng)的消費比用于嬰兒營養(yǎng)的消費要便宜;由于嬰兒較少得病，因此可以減少醫(yī)療咨詢、藥物、化驗和住院消費，采用哺乳期閉經(jīng)方法可以推遲采用其他節(jié)育措施。
(四)滿6個月時，合理添加輔食。
母乳一般可滿足嬰兒出生后4個月至6個月的營養(yǎng)需求，6個月以后，母乳就不能完全滿足嬰兒的生長發(fā)育需要，需要添加輔食。輔食的添加應該由少量開始到適量、從稀到稠、由一種到多種試用。要密切注意嬰兒食后的反應，并保證食物與食具的清潔衛(wèi)生。輔助食物往往從谷類，尤以大米、面粉的糊或湯開始，以后逐步添加菜泥、果泥、奶及奶制品、蛋黃、肝末及極碎的肉泥等。這些食物應該加入適量的食用油，但不必加入食鹽。嬰兒的輔食可以在家里自己動手加工制作，這樣既經(jīng)濟又新鮮衛(wèi)生。
